兒童發燒護理

一、何謂發燒
發燒定義為體溫(目前最常測量的方式為耳溫)超過攝氏38度以上。通常是因為細菌或病毒侵入人體時，身體對抗感染的一種正常反應。輕微發燒本身不會影響腦部功能，通常要發燒至41.6~42˚C以上或得到腦炎、腦膜炎及有先天性感染等疾病而導致細胞受損，才可能對腦部造成傷害，故發燒不用過度恐慌，只要依醫師指示用藥，並注意觀察體溫變化及有無出現其他症狀。
二、兒童發燒問答
(一)發燒應吃退燒藥？
退燒藥的效果僅能維持數小時，目的在於降低溫度，以減輕病童因發燒造
成的不適，若疾病未改善，藥效過了又會再度發燒，所以必要時需再服用退燒藥。一般而言，在體溫達攝氏38.5℃以上時，醫師才會開立退燒藥服用，而且每次服藥中間一定要間隔四至六小時。
(二)物理性退燒方式有效？
發炎引起的發燒，需要退燒藥、退燒針、肛門塞劑能退燒。冰枕、散熱貼片、脫除衣服、吹電扇等物理性退燒，對病毒、細菌感染引起的發燒無效，但能讓病童較舒適；正確退燒觀念是減輕發燒的不適，而非治療疾病喔。
(三)點滴注射對退燒有幫助？
靜脈注射點滴並無法直接退燒，但若因疾病發燒不適、食慾差或無法進食
而造成脫水的病童，則可依醫囑予以點滴注射補充水份、電解質。
三、發燒處置與護理
(一)若有寒顫、四肢末梢冰冷時，請給予保暖；待無寒顫不適情形再減少衣物
、被蓋，讓身體自然散熱降溫。
(二)可提供溫水拭浴(約36-37 ℃，約20~30分鐘)拍拭或浸泡全身，但不可用酒精擦拭，因為會剌激引起顫抖、血管收縮，體溫反而上升。
(三)依醫囑給予口服退燒藥或肛門退燒栓劑，但不要因溫度未降，而自行縮短給藥時間或增加劑量。
(四)如有腹瀉時，應儘量不使用肛門塞劑，以免刺激排便，影響藥物吸收。
(五)食慾不佳時，宜採少量多餐，適時增加水份攝取。較大孩童可給予果汁、
湯(腹瀉及嘔吐者除外)、溫開水等。
(六)新生兒或三個月內嬰兒發燒因抵抗力較差，可能有嚴重疾病，但症狀不明
顯或病情變化快速，若有發燒應立即送醫。
(七)孩童若有持續發燒不退、頭痛、抽搐、頸部僵硬、意識不清、呼吸困難、
嚴重嘔吐、食慾不振、異常哭鬧或本身有嚴重疾病，如先天心臟病時，需
儘速就醫。